In dieser Zeit habe ich wahrscheinlich alle möglichen Volksheilmittel ausprobiert und mehrmals einen Arzt konsultiert. In diesem Artikel erzähle ich Ihnen, was Nagelpilz ist, warum er auftritt, warum er gefährlich ist und wie man ihn wieder loswird.
Was ist Nagelpilz?
Offiziell heißt diese Krankheit Onychomykose, eine Pilzinfektion des Nagels. In 60–70 % der Fälle wird sie durch bestimmte Dermatophytenpilze verursacht; Schimmel- und Hefepilzinfektionen sind seltener. Zum Leben, zur Fortpflanzung und zum Wachstum benötigen Dermatophyten das Protein Keratin. Deshalb leben diese Pilze in Nägeln, Haaren und der Hornschicht der Haut, wo Keratin produziert wird.
Typischerweise beginnt sich der Pilz auf der Schnittseite des Nagels zu entwickeln. Die Nagelspitze verfärbt sich nach und nach: Sie wird gelblich, hellbraun oder milchig. Unbehandelt breitet sich die Infektion in Richtung Nagelhaut aus. Der Pilz kann auch von der Seitenfläche des Nagels ausgehen.
Es gibt auch weiße oberflächliche Onychomykose. Äußerlich erscheinen weiße oder matte Flecken auf der Nageloberfläche. Es erstreckt sich von der Mitte zu den Rändern; Wird die Erkrankung nicht behandelt, kann sie die gesamte Nagelplatte befallen.
Gelegentlich kommt es zu einer proximalen Onychomykose: Sie befällt den Nagel im Nagelhaut- und Wurzelbereich. Dies geschieht normalerweise bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem.
Wenn der Nagel durch den Pilz vollständig zerstört ist, spricht man von allgemeiner dystrophischer Onychomykose. Äußerlich sieht der Nagel schrecklich aus: Er ist dick, gerippt und hat eine unangenehm dunkle Farbe.
Ursachen
Nagelpilz ist eine sehr häufige Erkrankung. Onychomykose ist für 50–60 % aller Nagelprobleme verantwortlich. Ich weiß nicht, woher ich mich mit dem Pilz infiziert habe, aber hier sind die Methoden, die Ärzte zur Ansteckung mit der Infektion empfehlen.
Kontakt mit einer kontaminierten Oberfläche. Pilzpathogene lieben Feuchtigkeit und fühlen sich daher in feuchten Umgebungen wohl: Badezimmer oder Schwimmbäder. Manchmal wird der Pilz nach einer Maniküre oder Pediküre als Bonus aus Schönheitssalons mitgebracht: Nur ein Mikroschnitt und schlecht verarbeitete Werkzeuge reichen aus – und das war's, die Krankheit ist genau dort. Sie können einen Pilz auch bekommen, wenn Sie nach einer kranken Person Schuhe barfuß tragen.
Intrafamiliäre Infektion. Der Pilz ist sehr ansteckend. Wenn ein Familienmitglied krank ist, können andere Familienmitglieder an Onychomykose erkranken. Die Risiken erhöhen sich, wenn man Hausschuhe, ein gemeinsames Handtuch oder eine Badematte teilt. Allerdings kann der Pilz auch über Teppiche übertragen werden, weshalb es für Menschen mit wunden Nägeln so wichtig ist, die Hygienevorschriften einzuhalten.
Schlechte Hygiene. Wenn eine Person ihre Füße nicht gut wäscht, ihre Nägel nicht rechtzeitig schneidet oder selten die Socken wechselt, ist es für sie einfacher, sich mit einem Pilz zu infizieren.
Enge Schuhe. Dies ist ein weiterer Faktor, der das Krankheitsrisiko erhöht. Wenn wir enge Schuhe tragen, wird die Blutversorgung des Fußes und der Nagelwurzeln unterbrochen. Es kann sich eine Onychodystrophie entwickeln, eine Erkrankung, die einem Nagelpilz ähnelt und häufig damit einhergeht.
Einige Berufe. Nagelpilz tritt viel häufiger bei Menschen in bestimmten Berufen auf: Haushälterinnen, Köche, Reinigungskräfte, Autowäscher. Sie kommen oft mit nassen Oberflächen in Kontakt, tragen Gummischuhe und Handschuhe und verwenden Chemikalien, die die Nagelplatte aufweichen. Aber der Pilz liebt das alles sehr und wächst unter solchen Bedingungen aktiv.
Begleiterkrankungen Sie erhöhen das Infektionsrisiko, weil sie das Immunsystem schwächen. Bei Menschen, die an Krampfadern, Diabetes, entzündlichen Darmerkrankungen oder bösartigen Neubildungen leiden, kommt der Pilz häufiger vor. Auch Raucher und Übergewichtige sind gefährdet. Auch übermäßiges Schwitzen – Hyperhidrose – trägt zur Vermehrung von Pilzen bei.
Typischerweise tritt der Pilz bei Menschen ab 30 Jahren auf, insbesondere bei älteren Menschen. Kinder erkranken seltener und sprechen besser auf eine lokale Behandlung an: Ihre Nägel sind dünner und der Nagel selbst wächst schneller. Es zeigt sich, dass bei kürzerer Einwirkung des Medikaments die Wirkung bei Kindern schneller eintritt.
Warum sind Pilze gefährlich?
Nagelpilz beeinträchtigt nicht nur das Aussehen Ihrer Füße, er ist eine wirklich gefährliche Krankheit für den Körper. Bleibt der Pilz an einem Nagel unbehandelt, breitet er sich auf die übrigen gesunden Nägel aus. Bei manchen Menschen kann eine Pilzinfektion Allergien auslösen: Der Pilz selbst wird zum Allergen.
Dermatophytenpilze ernähren sich von Keratin, sodass es für das Nagelwachstum nicht mehr ausreicht. Aus diesem Grund werden sie spröde, bröckeln und zerfallen. Mit der Zeit sammeln sich zwischen Nagel und Nagelbett „Keratinreste“ an: Sie entstehen, wenn Keratin durch Pilzbefall abgebaut wird. Dadurch wird der Nagel dicker und schief. Obwohl der Nagel dick ist, ist er dennoch sehr fragil: Er bleibt an der Kleidung hängen und bricht leicht.
Manchmal fangen die Füße bei Nagelpilz an, stärker zu schwitzen als sonst – dadurch entsteht ein unangenehmer Geruch und Sie müssen Ihre Socken mehrmals täglich wechseln.
Wenn ein infizierter Nagel zu lange unbehandelt bleibt, beginnt er, sich vom Nagelbett zu lösen. Erstens tut es einfach weh. Zweitens entsteht an der Stelle des entfernten Nagels eine Art Wunde, es entsteht eine feuchte und warme Umgebung, genau das, was Dermatophyten lieben. Darin werden sie noch schneller wachsen.
Und fortgeschrittener Nagelpilz ist teuer in der Behandlung. Höchstwahrscheinlich muss eine Person nach Abschluss der Behandlung Medikamente kaufen und alle Schuhe wechseln. Wenn die Onychomykose im Anfangsstadium mit speziellen Desinfektionslösungen desinfiziert werden kann, müssen nach der Genesung von einer fortgeschrittenen Krankheit alle alten Schuhe weggeworfen werden, um eine erneute Infektion zu vermeiden.
Der Pilz verringert die Lebensqualität erheblich. Ich fühlte mich körperlich unwohl: Meine Füße schwitzten, meine Nägel waren dick, bröckelten und brachen. Selbst im Sommer musste ich geschlossene Schuhe tragen, um andere nicht zu erschrecken. Außerdem schränkte der Pilz meine Aktivität stark ein: Ich konnte kaum Sport treiben oder ins Schwimmbad gehen. Ich habe gelesen, dass manche Menschen ein so großes Schamgefühl verspüren, dass sie manchmal sogar in eine schwere Depression abgleiten. Zum Glück bin ich nicht so weit gekommen.
Was sind die Symptome von Nagelpilz?
Das passiert mit Ihren Nägeln und Zehen, wenn Sie einen Pilz bekommen.
Nagelfarbe ändert sich Es treten gelbliche, weißliche oder bräunliche Flecken auf. Dies tritt häufiger in den frühen Stadien der Infektion auf und ist mit der Ansammlung von Keratinresten in und unter den Nägeln verbunden. Nägel wirken stumpf und glänzen nicht mehr wie früher.
Die Struktur ändert sich: Der Nagel wird dick oder beginnt wellenförmig zu wachsen. Beim Schneiden fällt der Schnitt uneben aus, der Nagel zerfällt in einzelne Stücke.
Es entsteht ein unangenehmer Geruch Deine Füße schwitzen mehr.
Ich habe spät einen Pilz vermutet. Am mittleren Zeh des linken Fußes wurde der Nagel sehr dick und wuchs nach oben, wodurch er sich stark vom Rest abhob. Ich habe den Arztbesuch lange hinausgezögert und keine Behandlung durchgeführt, dann hat sich die Infektion auf die anderen Nägel ausgebreitet, die sich gelb verfärbten.
Wie ich den Pilz selbst behandelt habe
Als ich einen Pilz vermutete, hielt ich das für Unsinn. Ich habe etwa ein Jahr lang nichts getan, in der Hoffnung, dass alles von selbst vergehen würde. Dann beschloss ich, dass ich versuchen sollte, ihn loszuwerden, aber ich verstand immer noch nicht die ganze Komplexität der Situation. Ich entschied, dass es ausreichen würde, meine Nägel mit den im Fernsehen beworbenen magischen Nagellacken und Tropfen zu bedecken, und alles würde vorübergehen.
Als mir klar wurde, dass Tropfen und Farben nicht halfen, begann ich, Fußbäder zu nehmen. Sie schrieben im Internet, dass dies wundersame Verfahren seien, die den Pilz für immer beseitigen würden. Ich gehe nicht gern zum Arzt, deshalb habe ich an diese Vorschläge geglaubt.
Ich tauchte meine Füße in Lösungen aus Soda und Flüssigseife, träufelte Jod ins Wasser und nahm sogar mehrmals ein Kaffeebad. Dann habe ich gelernt, dass es besser ist, Flüssigseife durch braune Waschseife zu ersetzen: Als ich sie rieb, war der Duft in der Wohnung unbeschreiblich. Ich schnitt und kratzte die gedämpften Nägel ab und füllte dann die Schere und die Feile mit Wodka in eine Schüssel. Ich sammelte die Nagelfragmente auf einem Papiertuch und warf sie in den Müll. Ich habe meine Nägel auch mit Aloe-Saft und Propolis bestrichen. Diese Eingriffe dauerten noch länger, sodass ich die Behandlung am Ende einfach aufgab.
Wie ich später erfuhr, war mein großer Fehler die Selbstmedikation, denn es dauerte mehr als ein Jahr. Aber es brachte keine Ergebnisse: Der Pilz begann sich offenbar gerade auszubreiten. Der Grund dafür war meine Faulheit und mein Unverständnis für die Situation.
Wie der Arzt mich diagnostizierte
Die infizierten Nägel wuchsen weiter und verdickten sich. Ich fühlte mich in Socken und Schuhen unwohl und erschwerte sogar das Gehen ein wenig.
Und dann buchten meine Frau und ich eine Reise nach Türkiye. Und das war ein weiterer Grund, warum ich zum Arzt ging: Es war einfach peinlich, jemandem meine Beine zu zeigen.
Ich habe einen Termin in der Klinik für Geschlechtskrankheiten und Hautkrankheiten vereinbart, um einen Mykologen aufzusuchen. Allein vom Aussehen der Nägel her sagte er, dass sie einem Pilz sehr ähnlich seien, schickte mich aber trotzdem zu Tests.
Ich wurde gebeten, den infizierten Nagel abzuschneiden und ihn untersuchen zu lassen, außerdem wurde eine allgemeine Blutuntersuchung angeordnet. Wie der Arzt erklärte, wird es in meinem Fall bei Bestätigung des Pilzes auf jeden Fall notwendig sein, Tabletten einzunehmen. Und einige von ihnen haben Kontraindikationen, die durch ein großes Blutbild festgestellt werden können.
Wie ich Nagelpilz unter ärztlicher Aufsicht behandelt habe
Zur Behandlung von Pilzinfektionen werden drei Arzneimittelgruppen eingesetzt: solche auf Basis von Terbinafin, Fluconazol und Itraconazol. Alle diese Medikamente zerstören Pilzzellen, was letztendlich zu einer Verringerung ihrer Anzahl und zum Absterben des Erregers führt. Solche Medikamente werden offiziell als Antimykotika bezeichnet. Sie müssen wie Antibiotika unbedingt während des Kurses eingenommen werden. Das bedeutet, dass es nicht ausreicht, eine Tablette einzunehmen und darauf zu warten, dass die Symptome verschwinden – es ist wichtig, die Behandlung abzuschließen.
Die spezifische Art des Arzneimittels wird vom Arzt basierend auf der Art des Pilzes, dem Grad der Nagelschädigung, dem Wohlbefinden des Patienten, möglichen Kontraindikationen und anderen Faktoren verschrieben.
Oftmals wird neben Tabletten auch eine äußerliche Behandlung in Form von Cremes, Salben, Sprays verordnet – das hilft, den Prozess zu beschleunigen. Solche Medikamente können auch Patienten helfen, die aus verschiedenen Gründen keine systemischen Antimykotika einnehmen können.
Manchmal wird eine photodynamische Therapie verordnet, bei der der Nagel mit speziellen Substanzen beschichtet wird, dann einem kalten Lichtstrahl ausgesetzt wird und die Ausbreitung der Infektion blockiert. Sie können eine Laserbehandlung anbieten: Es wird angenommen, dass der Laserstrahl alle Schichten des Nagels durchdringt und das Myzel des Pilzes verbrennt. Doch Wissenschaftler haben immer noch kaum Beweise dafür, dass der Laser tatsächlich funktioniert.
In fortgeschritteneren Fällen wird der Nagel operativ vollständig entfernt.
Der Arzt verschrieb mir eine Woche lang Itraconazol-Tabletten – 2 Stück 2-mal täglich.
Ich habe den Behandlungsverlauf gut vertragen, nur zwei Wochen lang hatte ich starke Schläfrigkeit, dann bin ich jeweils zwei Stunden in jede Richtung zur Arbeit gefahren und habe die ganze Zeit im Zug geschlafen. Es gab keine Probleme mit der Verdauung.
Der Nagel selbst musste von Hand abgekratzt werden. Mir wurde angeboten, zunächst ein Bad mit Waschseife und Soda zu nehmen und dann Harnstoffpaste auf den Nagel aufzutragen. Mit einem Spatel habe ich es auf einem viertel Wattepad verteilt, auf den Nagel gelegt, mit Bandagen und einem Pflaster umwickelt und bin so einen Tag lang gelaufen. Während dieser Zeit wurde die obere harte Schicht des Nagels etwas weicher, woraufhin ich sie abkratzte. Dann trug er die Komposition sofort erneut auf; Im gesamten Behandlungszeitraum gab es mindestens fünf solcher Ansätze. Die Paste hat geholfen, der Nagel wurde merklich dünner. Es wurde einfacher, es zu schneiden.
Drei Wochen später vereinbarte der Arzt einen Nachsorgetermin. Dann verschrieb er eine Creme auf Basis von Econazolnitrat: Sie wirkt lokal und zerstört wie Tabletten Pilzzellen. Die Creme sollte zweimal täglich auf die Nägel aufgetragen werden, und dieses Mal war ich nicht mehr faul.
Was ist jetzt mit deinen Nägeln los?
Ich habe mir anderthalb Jahre lang die Nägel machen lassen. Im Juli 2020 bemerkte ich wieder weiße Flecken auf ihnen. Dieses Mal ging ich sofort zum Arzt und stellte fest, dass eine erneute Infektion aufgetreten war. Jetzt ist es noch das Anfangsstadium, also können lokale Heilmittel helfen: dieselben Lacke, Tropfen und Cremes.
Eine Reinfektion sollte nicht mit einem Krankheitsrückfall verwechselt werden. Eine Reinfektion erfolgt, wenn Sie eine Infektion aus der äußeren Umgebung erhalten, das heißt, sie unterscheidet sich eigentlich nicht von der Primärinfektion. Bei Rückfällen ist die häufigste Ursache eine unvollständige Behandlung. Dann bleibt der Infektionsherd in den Nägeln: Äußerlich ist es vielleicht nicht wahrnehmbar, aber mit der Zeit wird sich mit Sicherheit ein Wachstum bilden.
Es kommt auch vor, dass am Anfang eine falsche Diagnose gestellt wird. Mein Arzt sagte zum Beispiel, dass es in der medizinischen Praxis Situationen gab, in denen Nagelpilz mit Nagelpsoriasis verwechselt wurde. Beide Erkrankungen sind in den äußeren Symptomen im Frühstadium sehr ähnlich.
So verhindern Sie Nagelpilz
Die Vorbeugung des Pilzes steht in direktem Zusammenhang mit den Ursachen seines Auftretens. Verstehen Sie den Grund, kehren Sie die Bedeutung um und erhalten Sie Tipps zur Vorbeugung.
Tragen Sie an öffentlichen Orten immer Schuhe, vor allem dort, wo es feucht ist: Fitnessstudios, Duschen, Badezimmer, in der Nähe von Schwimmbädern.
Tragen Sie nicht die Schuhe von jemand anderem. Auch Gummi-Flip-Flops mit offenen Zehen können im Hinblick auf Pilzinfektionen gefährlich sein. Gewöhnliche Schuhe, zum Beispiel in einer Eislaufbahn oder Bowlingbahn, desinfizieren Sie am besten mit speziellen Lösungen. Probieren Sie Schuhe beim Kauf nur an der Spitze oder Ferse an.
Tragen Sie keine engen Schuhe. Keine Schönheit ist die Gesundheit Ihrer Haut und Nägel wert.
Halten Sie Ihre Füße trocken. Wenn Ihre Füße nass werden, versuchen Sie, sie so schnell wie möglich zu waschen, zu trocknen und saubere Socken zu tragen. Die Schuhe selbst müssen getrocknet werden.
Achten Sie auf eine gute Fußhygiene. Es reicht nicht aus, sie während der täglichen Dusche mit Wasser zu benetzen. Es ist ratsam, einen separaten Waschlappen für die Füße zu haben und diese mit Seife zu waschen – und sie in allen Bereichen gründlich zu waschen und sie nicht nur einmal an den Fersen und Füßen zu reiben.
Schneiden Sie Ihre Nägel sorgfältig.Versuchen Sie, Verletzungen und Mikroschnitte zu vermeiden: Sie sind Eintrittspunkte für Infektionen, nicht nur für Pilze. Benutzen Sie nur Ihre eigene Schere und geben Sie diese nicht an die Familie weiter.
Wenn Sie Maniküre und Pediküre durchführen, sterilisieren Sie die Werkzeuge. - Dies ist auch im Hinblick auf andere Infektionen wichtig. Ich habe zum Beispiel meine Feilen und Scheren mit Alkoholspray behandelt. Ich sagte meiner Frau, sie solle dafür sorgen, dass der Meister im Maniküreraum die Werkzeuge sterilisiert – normalerweise geschieht dies mit heißem Dampf.
Wie viel kostet eine Nagelpilzbehandlung?
Um Nagelpilz zu behandeln, müssen Sie einen Dermatologen konsultieren: Wenn er sich auf Pilzerkrankungen spezialisiert hat, wird er Mykologe genannt. Ein solcher Arzt kann eine Diagnose stellen, den Schweregrad der Infektion beurteilen und eine Behandlung auswählen. Die alleinige Einnahme der Pillen bringt möglicherweise keine Ergebnisse und kann sogar gefährlich sein.
Im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung können Sie sich an einen Hautarzt wenden. Dazu ist eine Terminvereinbarung in einer regulären Klinik oder einer dermatovenerologischen Ambulanz erforderlich. Beratung, Untersuchung und Diagnose sind kostenlos.
Wenn Sie in privaten medizinischen Zentren behandelt werden, müssen Sie für alles bezahlen. Die Kosten für eine Nagelpilzuntersuchung hängen von der Analysemethode ab.
Nagelmykose oder Onychomykose ist eine Infektionskrankheit, die sich leicht in öffentlichen Duschen, Schwimmbädern, Fitnessstudios, Schuhgeschäften und Schönheitssalons anstecken kann. Je früher Sie mit der Behandlung von Nagelpilz beginnen, desto besser und schneller wird das Ergebnis sein. Es kann möglich sein, nur mit lokalen Heilmitteln auszukommen und keine Pillen einzunehmen.
Nur ein Arzt kann die richtige Behandlung wählen. Pillen auf der Grundlage von Bewertungen und Empfehlungen aus dem Internet selbst zu verschreiben, ist eine zweifelhafte Taktik. Es ist wichtig, die Behandlung abzuschließen, egal wie faul Sie sind. Um Nagelpilz vorzubeugen, ist es wichtig, auf die Fußhygiene zu achten und nicht barfuß die Schuhe anderer zu tragen.